762、7T超高场强磁共振（3 / 5）

需要对癫痫灶部位进行准确定位。

而生酮饮食则是一种针对难治性癫痫的饮食疗法。通过高脂肪，适量蛋白和低碳水的饮食结构，迫使人体代谢脂肪酸获取能量，并产生大量酮体对抗癫痫。生酮饮食需在营养科医师的指导下开展，严格控制碳水化合物摄入，坚持每日适量运动，定期监测代谢指标，可显著减少癫痫发作。

难治性癫痫后续治疗方案的选择主要依据患者病情，手术切除癫痫灶是治愈率最高的治疗手段。当病灶无法切除时，可选择神经调控手术或生酮饮食等疗法。

一般来说，做手术是要进行评估的，符合手术指征，才会安排相关手术。

而癫痫手术，需要准确定位病灶。这需要经过一系列系统的评估。如患者的症状特点、脑电图放电部位可以帮助医生判断病灶的大致位置。通过影像学检查，例如磁共振成像和大脑葡萄糖代谢成像（pet）。

然而很多患者在接受详细检查和评估后仍然不能发现病灶，这种情况称为“无灶”性癫痫。

无灶性癫痫的外科治疗长期以来都是临床难点，癫痫灶定位还需要进行颅内脑电图的评估分析，它是一项技术要求比较高的诊断方法。

陈俊在文中写道，无灶性癫痫并不一定意味着患者没有病灶，而有可能是病灶过于微小而难以被识别。fcd正是无灶性癫痫中最常见的致病“元凶”。微小的fcd病灶往往需要高分辨磁共振扫描才有可能被捕捉到。然而，一位癫痫患者的高分辨磁共振包括几百上千张图像，而fcd病灶有可能就隐藏某个角落中，常规的肉眼阅片识别是存在局限性的。更新最快电脑端:/

所以，省一医研究出了一种采用pet-mri融合和磁共振定量分析（vbm和sbm）等多模态影像评估手段，使隐藏于大脑中的微小病灶突出于正常背景，显著提高了无灶性癫痫中隐匿性微小病灶的检出率，相关成果还陆续发表在epilepsia和ejnmmi等权威杂志上，并受到过国际同行的认可与关注。

而7t磁共振就是其中很重要的一项仪器，有助于解密癫痫隐匿“元凶”。

因为7t超高场强磁共振扩大了视野，让我们能超越过往所见，看见原先未所见的细节深度，它比临床常规使用的3t磁共振场强更高，具有更高的信噪比和分辨率，对大脑的成像更加清晰，有利于发现更微小的病灶。

但体内有金属钢板、心脏起搏器、金属假牙的患者，或者有幽闭恐惧症等无法配合的患者不能接