693、枣核之过5关（3 / 5）

等病变，会造成肠管的局部狭窄，成为异物堵塞的诱因。

其次，划伤食道和胃肠道。这种损伤多由坚硬尖锐的枣核造成，伤口多半比较表浅，可以自愈。如果嵌顿在食管，就需要到医院处理了。

然后，穿孔。多发生在中老年人身上，老年人因为牙齿状况堪忧，通常进食时没有充分咀嚼，口腔不能筛除、吐出异物，让枣核有了“可乘之机”。由于老年人肠道功能减退，肠管壁也比较薄弱，对尖锐物的防御能力减弱，因此当受到较尖锐的异物刺激时就容易发生穿孔。

一般来说，枣核吞下去，会在身体中经历足足五关！就是五道关卡都会遇到危险，跟关二爷的过五关斩六将差不多。

第一关：食管。

食管并不是一根大小均匀的管道，而是有三个生理性的狭窄，分别是食管的入口、主动脉弓层面、食管通过膈肌的裂孔，进入腹腔的地方。食管壁比较薄，如果枣核卡在这几个狭窄处又不能得到及时处理，异物残留可造成局部及相邻器官感染，引发食管脓肿，穿孔。更为要命的是，我们身体最粗的动脉——胸主动脉就在食管旁边，如果脓肿或者枣核损伤到它就会导致动脉破裂，几十秒就会失血而亡，基本没有抢救的机会。

如果在误吞枣核之后，出现咽喉部比较明显的疼痛，吞咽口水或者喝水时有哽咽感，且无法缓解，那么枣核极有可能卡到了食管里，这个时候就要赶紧去医院，卡在食管内的枣核一般通过胃镜或者开胸手术取出。

第二关：胃。

如果枣核顺利通过食管，那么会进入到胃里面，尖锐的枣核同样可以扎穿胃壁，引起胃穿孔。胃中强酸性的消化液会从穿孔处漏入腹腔，引起严重的腹膜炎和腹腔感染，严重会导致感染中毒性休克，危及生命。

在没有引起胃穿孔的前提下，可以通过胃镜取出枣核。如果已经导致胃穿孔，就需要手术修补穿孔的胃壁。

第三关：小肠。

我们的小肠总长度有5-6米，枣核在漫长的行进过程中，有很大的概率扎穿小肠壁，使消化液会进入腹腔，引起腹腔感染、化脓。枣核进入小肠之后就只能通过手术取出了，如果病情严重还需要切除坏死的小肠。退一万步讲，就算枣核安全穿过小肠，也有可能掉在盲肠里，一旦堵住阑尾开口就会引起阑尾炎。

第四关：大肠。

大肠的管径比较大，一般不容易被枣核扎伤，但一旦真的出现大肠穿孔，那绝对比小肠穿孔更严重，因为大肠里面都是成形的粪便