551、真相（4 / 6）

眠障碍等。你们家小兜兜这几天是不是开始出现失眠，抽搐？”

“啊，是是是！”

“陈医生，您真神了，还真被您给说中了！兜兜昨晚就是失眠特别厉害，抽搐得也特别厉害！”

陈俊就道：“失眠、抽搐，我用儿童安抚术都可以帮她很有效地缓解。不过，到底是不是自身免疫性脑炎，现在我只是考虑这个可能性，还需要做进一步检查才能确诊！”

“那陈医生您赶紧安排，我们绝对配合！”兜兜爸爸精神一振，只要弄清楚了病根，就好治了，而且，看陈医生这娓娓而谈，自信微笑的模样，很显然，对这种疾病颇有心得，应该是问题不大的。

那名杏林道工作人员也来劲了，心说，若是真的确诊，是什么自身免疫性脑炎的话，那就有的炒作了，嗯，此病有上节目的潜力，我得赶紧安排记者过来，对兜兜一家人好好采访一下，挖掘一下他们来之前的心路历程，还有那什么请神婆、烧元宝、找和尚做法事，都要说一说，可惜的就是那些场景因为是在兜兜老家发生的，没能拍摄出来，要不然，就更加有吸引力了！

不过，节目组应该可以从网上搜索一些这些素材，剪辑进去。

很快，陈俊就给兜兜安排了自身免疫性脑炎抗体的检查，

自身免疫性脑炎，自然也是一种极其罕见的病症，而且，因为症状特殊，很容易被患者家人所忽略，认为是中邪之类。

这个病，在2018年5月11日，被列入国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》。

至于病因，多数自身免疫性脑炎的发病机制与抗神经抗体相关，抗神经抗体包括抗神经元表面蛋白抗体与抗神经元细胞内蛋白抗体，前者一般属于致病性抗体，通过体液免疫机制导致可逆性神经元细胞表面蛋白或受体减少。根据不同的抗神经元抗体和相应的临床综合征，分为抗nmdar脑炎、抗体相关的边缘性脑炎、其他自身免疫性脑炎综合征3种主要类型。

而肿瘤和感染，均可诱发自身免疫性脑炎。青年女性抗nmdar脑炎患者合并卵巢畸胎瘤的比例较高。部分抗gababr抗体相关边缘性脑炎患者合并小细胞肺癌等。单纯疱疹病毒性脑炎可以继发抗nmdar脑炎。

陈俊给安排的是抗神经抗体检测。血清和脑脊液抗神经抗体检测是主要的确诊实验，常见抗体包括nmdar、lgi1、gad、ampar、gababr、caspr2、iglon5等抗体。抗nmda