088、完美收官（2 / 3）

择了经胸入路手术。

这种手术，大致具有以下优点：①手术中膈肌、疝环、疝内容物显露最佳，尤其右侧膈疝，经胸修补显露良好，操作方便；②可处理并存的左上腹部脏器损伤如胃损伤或脾破裂；③可以切开膈肌、扩大疝环，有利于还纳嵌顿的疝内容物；但但经胸入路修补膈疝对病人呼吸、循环影响相对较大，且不能同时对两侧膈肌进行探查。

虽然陈俊是第一次做，但是一理通百理明，他的专业知识极为扎实，又有一双巧手，再加上胆大心细，做得倒也架势十足！

外面，有医生听说陈俊在给一名老大爷做膈疝修补术，都相当惊讶。

王知坚：“陈俊以前做过这类手术吗？他不是只会切阑尾吗？”

邹文栋：“主任知道这事儿吗？”

王知坚想想不放心，就在群里问了一下，还@了姜云堃，结果根本没人理他。

王知坚颇为气愤，我也是为了病人好啊。主任你对我有意见，也不用不回消息吧。

事实上，是他想多了。姜云堃正忙别的呢，没看到。大约十分钟后，才看见了这条消息，就回了个：“已报备！”

王知坚：“……”把他给气的，心说这主任也太相信陈俊了吧？毕竟，陈俊之前从来没做过啊。还有其他人，你们怎么都不发表意见呢？这是枉顾病人性命吧？医德何在？

过了一会儿，刘璐在群里冒泡了：“陈俊加油！我们都看好你！”

王知坚差点吐血。

不过，陈俊没有时间看手机，他连手机都没带。

膈疝手术需要打开胸腹腔，对人体的呼吸系统、循环系统及消化系统影响较大，所以这类手术是“大手术”。但手术方式则相对简单。

用抗生素控制感染。输全血。放置胃减压管，抽吸胃内容物，以减少对心肺的压迫及预防术后腹胀。清除呼吸道分泌物，给予吸氧。补液，纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。

然后便是正经的开胸，还纳腹腔脏器，修补膈肌破口或薄弱处，最后关腹。

大爷的病情太严重，饶是陈俊心灵手巧，也足足花费了一个多小时才完美收官。

系统：“恭喜宿主完成任务！奖励人民币100元，奖励娴熟级巅峰膈疝修补术。”

顿时，大量的膈疝手术知识以及珍贵的经验心得涌入他的脑海，其中有很多都是他现在所欠缺的。

虽然他完成了这台手术，本身也获益匪浅，感觉进步很大，但顶