「529」抽丝剥茧：酗酒造成的韦尼克脑病？（1 / 2）

“手电筒给我……”

林风戴好手套，拿着手电筒，撑开病人的双瞳孔……

“咦……”

“没有对光反射！”

刘飞医生一惊。

瞳孔对光反射消失，这是一个非常危险的信号！

这都是比较病危或者濒临死亡的病人，才会有这样的征象。

因为控制瞳孔的神经失去了支配或者受到刺激，才会发生这样的改变。

“做了颅脑ct没？”

“做了，没大问题，就是有点腔隙性脑梗死……”

林风沉吟。

腔隙性脑梗死，属于轻微的病，不足以支持瞳孔没反应。

刘飞医生:“对了，还有一点，病人有房颤……”

房颤，（不是室颤）

那就要小心血栓了。

房颤，局部血液容易形成湍流，容易凝结形成血栓，血栓一旦脱落，就可能造成脑梗塞了。

（此时病人送来3小时，如果是脑梗塞，水肿还没出现，30那脑颅ct是发现不了的，只有等水肿出现了，才会ct出来。）

“呼吸急促是什么原因？”

“做了胸片，肺部液体浸漫，应该是肺炎，具体为什么会有肺炎，还不清楚……不过血常规出来了，白细胞不是很高，所以肺炎不严重，应该不是它引起的昏迷……”

（也有少部分严重感染病人白细胞是不高的，可能跟病人免疫差有关，白细胞反应不起来了。）

“血糖呢？”

低血糖，能量无法供应全身，就会无力，严重的时候就会昏迷。

尤其是有糖尿病的老人家，神经不敏感了，可能你还没发现是低血糖，人就昏迷了。

“血糖也没问题……测过了，正常……”

这时候，刘飞说道

“对了，病人有点贫血，血红蛋白才89g/l……”

林风:“有查出什么原因，为什么贫血吗？”

刘飞摇头:“没有……”

林风抓头。

太麻烦了。

好多问题，但是又一下子没办法找到真正病因。

就在这时，

病人身体抖了几下，咳嗽了……

然后过了一分钟，

病人的血氧不知不觉开始往下掉。

林风一看这血氧，都快掉到92%了，这还是吸氧的情况下。

“不行，插管吧……”

呼吸机推过来……

麻醉……