【371】手术教学：四级·肠衰竭的换肠手术！（1 / 2）

林风在讲台上，将手术资料，娓娓道来

“医院已经为病人准备好了小肠供体，是一例脑癌晚期病人，清楚手术无望，自愿签订器官捐赠书……感谢这位病人……”

“供体通常在术前给予免疫抑制剂，例如环孢素a（csa）、fk506等，应用缓泻剂以及抗生素，以达到清除肠内容物的目的，以及肝素的注入，防止术中出现血凝症状。”

“至于受体，在术前亦要接受免疫抑制剂的治疗，在手术开始前静脉注射预防性广谱抗生素，手术开始后给予大剂量甲泼尼……”

“静脉注射剂量为口服制剂的三倍，atg、okts、骁悉、赛尼哌等……”

……

会议室内除了林风的声音，就只剩下笔尖在纸张上飞速运转的声音。

所有人都如久旱逢甘霖一般，贪婪的汲取着林风的临床经验。

极为负责，晦涩难懂的医疗知识，在林风面前如数家珍般滔滔不绝。

什么样的男人最有魅力，那自然是知识渊博型的。

不但征服女实习生，更征服男实习生。

反正也听不懂，于是便将所有的注意力，都放在了林风的身上。

两个小时后，林风结束了这次的病例研讨。

“接下来，我们进行手术实操，由我主动，胃肠外科的两个规培医生为一二助，主治医生旁观。”

……

……

10分钟后，

手术室，

所有实习生，12个，转移到了手术室。

·手术:同种异体小肠移植术

·主刀:林风

·围观:胃肠外科所有实习生+视频录制·

……

手术第一步，

从供体里，取出小肠……

先全身麻醉，

然后消毒铺巾……

因为供体出现了脑死亡（也算死亡），但是恰好身体机能还在，所以给移植带来很大的方便。

“手术刀！”

锋利的刀刃，在病人腹壁上切开一道十字形大切口。

开腹……

将整个腹腔暴露在视野当中，紧接着林风将大量无菌碎冰块倒入病人腹腔之中。

分离骼动脉分叉上腹主动脉，迅速结扎下端，插入导管，灌入四摄氏度林格液100ml。

待到腹动脉内压力为120cmh2o后，紧接着灌注uw液。

在病人膈下结扎阻断腹主动脉，使灌注液