第三百七十九章 我还真可以去试试?!(4 / 5)
非常严格和标准的清创,或者说再次清创的时候,我们注意到了这些肌间隙的话,会不会大大地减少再发感染地几率啊?”
“你看啊,小血管主要的走行是走向了各条肌肉,肌间隙就是血管走行的盲区,我们的抗生素通过血液循环,能够到达最远的地方也是肌肉内部。”
“这也是我们考虑到了关节创伤后的感染病人比普通创伤的感染病人病例数要更多,而发生了感染更难痊愈,才产生的想法。就是因为关节内几乎没有血管的走行,我们的抗生素很难到达。所以我们就推测,普通创伤的病人的细菌潜伏点,也是不是在类似的盲区里面。”
周林立一边说着,一边还在自己的本子上画图示意。
其实哪里需要他们画图示意?
陆成听完就觉得周林立等人很不简单啊,这样的类比,有理有据,非常新颖,这是一个很有可能性的猜测和推测啊。
不过,听完,陆成的眉头就是稍稍一皱:“你们思考的,倒也不是不可能的事情。只是,肌肉的走行本就复杂,我们身上的肌肉一共有那么多条,假如受了创伤,就把周围的肌间隙都给清理一遍的话,工作量会不会太大了一些?”
“而且,会造成更多不必要的损伤?还会让潜伏的细菌去往更多的地方,加大感染区域呢?”
这是陆成考虑的事情,也是这个想法本身存在的弊端。
细菌无形,谁也不知道它会去哪里,如果真的按照他们讲的,把创伤病人的肌间隙都翻出来做个清创的话,想法是好的。但是每几条肌肉就构成了不同的肌间隙,肌间隙的组成,去一一寻找这些肌间隙,或者在脑子里重建这些肌间隙的可能空间,就是一件几乎不可能的事情。
而且,若是过多的清理肌间隙,一个不慎,就可能让感染的范围更加扩大,如此说起来,就是一件吃力也不讨好的活儿。
周林立等人的临床经验,毕竟还是浅了些,所以在听到陆成的说法后,眉头深深地皱起,他们大多讨论地都是这样地思路,有什么优势,有哪些可以类比地地方,可没去深入地想过它地弊端和实际操作性。
陆成说完看到周林立等人地表情,突然又笑了笑说:“不过你们地思路还是极好地,因为我们虽然无法去深入地检查每一个可能存在地肌间隙,但是我们可以做创伤伤口内肌间隙表层地清创,不需要去深入地剥开。这样,我们地工作量,就会少很多了。”
“而且,可操作性也很强。但是这就需要更多地精力去进行肌间隙地微操切除了,严格地把控手术刀地方向和角度。这样的操作,实施起来也不简单呐。”
“周林立,你觉得谁可以操作得了?”
周林立
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