第四百四十一章不是说清创术玩不出花样么？（求订阅）（4 / 5）

们一定先要厘清足第的层次。」

「皮肤层：覆盖在足底表面的最外层组织，具有保护和感觉功能。」

「这一圈！」周成现场取材，开始了解剖的教学。

「皮下脂肪层：位于皮肤层下方，主要由脂肪组织构成，具有吸收冲击和缓解压力的作用。」

「皮下筋膜层：包裹在足底表浅肌肉和韧带周围，具有支撑和保护作用。「

「足底浅筋膜层：由一层薄膜组成，覆盖在足底浅层肌肉和韧带上，具有保护和稳定作用。

「深筋膜、肌肉层、骨骼层……」

周成说到这，然后就又道：「我们现在能够看到的溃疡，基本上就是深筋膜层，就是这里面的内容物，看起来很乱，很杂。清创的时候，多是无从下手。」

「但！」周成刻意提高了音调。

「足底深筋膜：该膜是足底深筋膜层的主要组成部分，是一层密集的结缔组织薄膜，覆盖在足底深层肌肉和韧带周围，具有支撑和保护作用。「「含有肌腱、神经、血管还有脂肪组织，这是内层的脂肪组织。是吧！」

「那是不是搞清楚了这个，就可以直接手术了呢？」

「可以，但又不可以。」

周成说到这里，所有人都抬头看向了周成，周成却是再把术野放到了深筋膜的层次：「深筋膜层的血管：足底动脉和足底静脉的分支。这些血管通过足底深筋膜层进入足底肌肉，为其提供氧气和营养物质。」

周成一边说，一边就从‘粪坑，、腐肉里面，把这些东西掏了出来，挑在了镊子上。

宁陵一愣：「小周，这分支？解剖书上没介绍吧？你怎么分出来的？」

「走形很随意啊？」宁陵的头皮真的发麻了。要知道，这样的足底动脉和足底静脉的分支，那是随意的，不固定的，没有特意的解剖层次。

「核磁上可以看得到。」周成这么回了一句。「然后是神经，足底深筋膜层内含有众多的神经末梢和分支，主要是来自足底神经和胫后神经的分支。足底神经是足底深筋膜层内的主要神经，它的分支负责足底的大部分感觉和肌肉运动控制。「

「咯，看到了吗？」周成挑了起来。

宁陵看得再次一麻，生怕周成把它给弄断了。不过周成给众人看了一下后，就说：「在知道了这些结构之后，我们剩余的清创就好办了。不管这些地方，先冲洗，大量地冲洗，把腐肉和坏死组织先冲洗干净。」

「这是第二次搭建无菌环境，第一次的冲洗，是在消毒之前。