第 71 章（6 / 6）

肾盂积水，造成肾功能损害。如果出现全身水肿，或者每天尿量小于500毫升；应当在加味[开胃汤]里加入桂支5克，白芍10克。

⑨如果发生骨转移，一定要吃钙片。

⑩如果发热。原因有二：第一是管道阻塞造成了继发感染；这时可以使用清热解毒的中药，也可以使用西药抗生素；但是分泌物继续存在，因此要反复发热。第二是癌细胞坏死，引起的吸收热。应当在加味[开胃汤]里加入金银花100克，草决明20克。注意：体温正常之后，要继续治疗7天。

总之，膀胱癌病人的症状很多，貌似危重；其实不难治。因为他们的胃，肝，胆，胰没有大毛病，因此胃气很好；能吃能喝死不了。倒是用了西医的死光，吃了中西医的毒药，把胃气弄坏了，这是最可怕的。还是那句话，病人和家属是相信医生的；但是如果庸医杀人，那么病人就会人财两空。

⒂恶性骨髓瘤，中医古称骨疽。

病人男性，1924年出生，中国人民大学教员。1972年4月，无明显诱因，感觉腰背疼痛。次年3月，出现双侧肋疼。1974年1月，腰背疼痛明显加重，伴发双下肢麻木感。在校医院拍腰椎片，诊断为骨质增生，给予钙片和中药治疗。同年2月8日，因为右髋部剧疼，到北京医学院附属第三医院住院。拍片证实为右股骨粗隆间骨折。按照外伤性骨折牵引治疗6周，拍片复查无好转。此时，腰背部疼痛加重。同年6月11日，出现大小便失禁和下肢瘫痪。拍片报告：第八胸椎及椎弓根破坏。7月15日进行椎管探查减压术。术中见椎管内梗阻，肿瘤侵融到椎管内、硬膜外。遂进行第八胸椎体切除术。术后标本病理：浆细胞瘤。术后诊断：恶性多发性骨髓瘤，右股骨粗隆间病理性骨折，双下肢瘫痪。术后进行放疗化疗，病情得到长期缓解，而停止一切治疗。

经过20年，即1995年1月，病人发生鼻血，腹胀，双侧腹股沟出现2×2厘米肿块，又住进北京肿瘤医院。骨髓穿刺报告：骨髓增生，以大量骨髓瘤细胞为主。b超报告：肝内弥漫性病变。骨同位素报告：头颅的顶部、枕部、上下颌骨、左右肱骨上端、左右髋关节、股骨上端均可见放射物浓集。诊断：多发性骨髓瘤术后复发。这是由于癌的包围圈已经破坏，癌的小血管已经形成，而手术放疗化疗是再破坏，因此好坏组织都死了。肿块没有了，给人一个假像。经过20年，坏死组织恢复了活力，癌症就复发了。

第 71 章

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