第 65 章（3 / 6）

吃了中西医的毒药，使病人完全丧失了胃气，那就不可救药了。还是那句话，病人和家属是相信医生的；但是如果庸医杀人，那么病人就会人财两空。

⑷乳腺癌，中医古称乳岩。

病人女性，1941年出生，兰州市工人医院医生。1972年6月，洗澡时偶然发现：右腋下有两个肿大淋巴结，约3×2厘米，2×2厘米，质硬，无粘连，可以活动。此后，渐感右上肢外展及伸直时候疼痛。同年7月20日住进兰州医学院附属一院，检查发现右乳房外下象限，有一个2×1厘米肿块，质硬，与皮肤粘连。7月28日，在全麻下先行右乳房肿块活检。快速报告：乳腺单纯癌。即进行了右乳腺癌根治术。术后一个月使用放疗化疗。

1973年1月，又发现左腋下小肿块。1974年4月，左乳房也发现肿块，被诊断左乳腺癌。又进行了左乳腺癌根冶术。术后一个月给予化疗。同年7月3日，病人开始咳嗽、气促、胸痛。胸部透视发现：双侧胸腔积液。同年10月11日，心电图肢导联发现：qrs波低电压倾向。临床怀疑心包积液。这是由于手术放疗化疗破坏了癌的包围圈，又不管癌的小血管形成，因此越治越坏。

10月14日，应病人要求，我去会诊。由该医院负责支持疗法和吸氧。喝加味[开胃汤] ，喝牛筋汤，喝到51天，病人才知道饥饿感，能够吃肉了，这时才给[控岩散]。三个月以后，胸腔、心包积液消失。病人的饭量大了，体重增加了，能够上下楼了。以后继续少量使用[控岩散]。至今病人60多岁了。

乳腺癌，是体表癌症，无论中医还是西医，研究癌症都是从乳腺癌开始。乳腺癌发生在外上方最多见。一般都是一个肿块。由于癌块与皮肤粘连，阻碍淋巴回流，而出现特有的桔皮样改变。乳头溢液不是乳腺癌的特征，因为导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生等良性肿物也会溢液。确诊要靠针吸活检。病理分为三型16类：

①普通型，包括单纯癌、硬癌、髓样癌、腺癌等。

②特殊型，包括管内癌、乳头状癌、乳头湿疹样癌，髓样癌合并淋巴细胞浸润、粘液癌、囊性增生病癌变等。

③罕见性。包括小叶癌、鳞状细胞癌、梭形细胞癌、癌肉瘤、大汗腺癌、腺纤维瘤癌变等。

需要特别提醒的是，乳腺囊性增生和乳腺纤维瘤，是良性肿瘤，然而隐藏着癌细胞。另外，乳腺囊性增生和乳腺纤维瘤，以及乳罩造成的外伤性脂肪坏死等，又经常被当成乳腺癌切除。因此，乳腺作为女性美的特征，不