第 41 章（3 / 7）

1997年，治疗慢性再生障碍性贫血229例，均经过骨髓涂片确诊。能够在半年之内，使骨髓涂片恢复正常。并没有给予睾丸酮、苯丙酸诺龙、骨髓移植等。但是，必需长期使用[开胃汤]，如果出现低热或者便秘，要加草决明10克至50克。另外，治疗功能性子宫出血637例，亦能在7天之内强力止血。

再障的典型案例

⑴再生障碍性贫血合并肝炎，中医古称萎黄急黄。

病人女性，1960年出生，北京建筑涂料厂职员。因为发热七天伴鼻出血、恶心呕吐、疲乏，而于1989年5月3日在北京天坛医院住院。病前有化学毒物接触史。医生查体：体温摄氏38.9度，皮肤散在大片瘀斑，面色苍白，巩膜黄染，心肺正常，肝肋下2厘米，质软有压疼，脾未触及。血常规检查：白细胞3000/立方毫米，淋巴32％，异淋2％；红细胞84万/立方毫米，血红蛋白3克％，血小板14000/立方毫米。

骨髓涂片：骨髓几乎都是脂肪组织，只有少数散在的造血细胞。血生化检查：谷丙转氨酶500单位/100毫升，麝浊和麝絮正常，血胆红素2.8毫克％，直接胆红素2.1毫克％，乙型肝炎表面抗原（+）。诊断是再生障碍性贫血合并急性黄疸型肝炎。医生即给予丙酸睾丸酮和输液保肝治疗。

同年6月8日，病人体温升到摄氏39.7度，全身出现更多的小出血点。复查谷丙转氨酶升到900单位/100毫升，血红蛋白降到2.5克％，血小板降到10000/立方毫米。立即输鲜血，并请中医会诊，中医给予清热凉血药。

同年7月13日，病人体温依然不降，全身的出血点依然陆续增多。复查谷丙转氨酶升到980单位/100毫升，血红蛋白降到2克％，血小板降到8000/立方毫米。又输鲜血，并请中医会诊，中医依然给予清热凉血药。医生要求家属提供近亲同血型骨髓。但是家属不能提供健康的近亲同血型骨髓。麻烦了，家属急得走投无路。

天无绝人之路，同年7月19日，家属找我来了。家属是病人的丈夫，哭哭啼啼把妻子的病情说一遍。

我问他：再障是个老病。过去没有西医，也没有骨髓移植，病人都死了吗？

他想了想，不哭了：是啊，大夫，没有西医也得看病啊，可是我找过中医呀。您看这是中医方子。

我看了看一大堆中医方子：都是清热凉血的药。错啦，不能清热凉血！

他惊愕地看着我：大夫，那怎么办？